应用≥3种降压药治疗后血压仍持续维持在较高水平则视为顽固性高血压，顽固性高血压是一种极其危险的状况。随着老龄化及肥胖日益流行，顽固性高血压患病率也将不断增加。

　　今年发布的SYMPLICITY HTN-3研究并未取得阳性预设终点，令肾脏去神经术（RDN）治疗顽固性高血压的前景再度受到质疑。但是，很多专家认为目前否定RDN还有些为时尚早。有些新数据仍为该技术应用前景提供了新希望。

　　有关“顽固性高血压现状与未来”的专家讨论会列举了应知道的有关顽固性高血压的五件事：

　　①顽固性高血压与生活方式密切相关，经常导致器官损伤。

　　②醛固酮拮抗剂可降低血管硬度且有利尿作用，从而降低血压，是非常有潜力的辅助治疗。

　　③与RDN相比，药物调整对顽固性高血压影响更大。

　　④睡眠质量差及抑郁症可增加顽固性高血压发生风险。

　　⑤RDN仍有应用希望和空间。近期研究数据表明，其对肾脏、冠状动脉及外周动脉硬化、心力衰竭及心律失常等均有一定疗效。

　　（来源：《国际循环》编辑部编译）